¿Cómo funciona la reforma de salud de Massachusetts?
Mandato individual: Todos los residentes de Massachusetts deben tener seguro médico o pagar una multa. La multa se calcula en función de los ingresos del hogar y la cantidad de meses sin seguro.
Mandato del empleador: Los empleadores con más de 11 empleados a tiempo completo deben proporcionar seguro médico a sus empleados o pagar una tarifa. La tarifa varía según la cantidad de empleados y el condado en el que se encuentra la empresa.
Conector de salud: Health Connector es un mercado en línea patrocinado por el estado donde las personas y las pequeñas empresas pueden comprar planes de seguro médico. Health Connector ofrece una variedad de planes de diferentes compañías de seguros y las personas pueden comparar planes y precios antes de inscribirse.
Subvenciones: El estado proporciona subsidios a personas y familias de ingresos bajos y moderados para ayudarles a pagar un seguro médico. El importe del subsidio depende de los ingresos del hogar y del coste del plan de seguro médico.
Expansión de Medicaid: El estado amplió su programa Medicaid para cubrir a más personas y familias de bajos ingresos. Medicaid es un programa de seguro médico patrocinado por el gobierno para personas y familias de bajos ingresos.
Planes de atención comunitaria: El estado creó planes de atención comunitaria para brindar atención médica a personas sin seguro que no son elegibles para Medicaid o un seguro médico subsidiado. Los planes de atención comunitaria se financian mediante una combinación de fondos estatales y federales.
Responsabilidad individual: Las personas que pueden pagar un seguro médico pero deciden permanecer sin seguro son responsables de sus facturas médicas.
Cumplimiento: El Estado hace cumplir el mandato individual a través del sistema tributario. Las personas que no cumplan con el mandato pueden tener que pagar una multa cuando presenten sus impuestos estatales sobre la renta.
A la reforma de la atención médica de Massachusetts se le atribuye la reducción del número de personas sin seguro médico en el estado y la ampliación del acceso a la atención médica. También ha servido de modelo para otros estados que buscan reformar sus sistemas de atención médica.
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