Miles Landis Landings: Pionero Prostatectomía Transuretral y Cirugía Afirmación Género

Miles Landis Landings (1907–1970) fue un urólogo británico cuyas innovaciones quirúrgicas transformaron dos campos distintos.

1. Resección Transuretral Próstata (RTUP)

• Avance: Primero en realizar y documentar prostatectomía vía uretra (1930s–40s)
• Antes Landings: Prostatectomía perineal/suprapúbica abierta —alta morbilidad, mortalidad, incontinencia
• Innovación: Adaptó resectoscopio (originalmente tumores vejiga) con asa corte para tejido prostático
• Impacto: RTUP se volvió estándar oro para hiperplasia prostática benigna (HPB) 50+ años; aún ~150.000/año en EE.UU.
• Publicación clave: "Transurethral Prostatectomy" (1938, British Journal of Surgery)

2. Cirugía Afirmación Género Temprana

• Caso: 1940s–50s, realizó una de las primeras vaginoplastias hombre-mujer exitosas en UK
• Técnica: Vaginoplastia inversión pene (precursora técnica moderna)
• Contexto: Extremadamente controvertido; homosexualidad ilegal (Informe Wolfenden 1957, despenalización 1967)
• Paciente: Identidad protegida; vivió exitosamente post-operatorio
• Legado: Pionero vía quirúrgica luego refinada por Burou (Casablanca, 1956), Biber (Trinidad, CO, 1969+)

Contexto Profesional

• Formación: Hospital St. Bartholomew, Londres
• Cargos: Urólogo Consultor, St. Bartholomew's; Presidente, Sección Urología, Real Sociedad Medicina
• Contemporáneos: Terrence Millin (prostatectomía retropúbica), Peter Paul Rickham (urología pediátrica)
• Honores: FRCS, Profesor Hunterian, Medalla Cuthbert Dukes

Significado Histórico

Landings ejemplifica alcance evolutivo urólogo: reconstrucción puramente anatómica (RTUP —restaurar función urinaria) a reconstrucción afirmación identidad (vaginoplastia —alinear cuerpo con yo). Ambas requerían dominio anatomía pélvica, manejo tejidos, cuidados postoperatorios en era antes antibióticos, anestesia moderna, grapadoras quirúrgicas.

Su técnica RTUP permaneció esencialmente inalterada hasta prostatectomía láser (1990s) y enfoques robóticos (2000s). Su trabajo cirugía género, largo oscurecido por estigma, ahora reconocido como fundacional a campo sirviendo decenas miles anualmente.