Tratamientos para la fiebre del dengue: qué funciona y qué no

El dengue es una enfermedad viral transmitida por mosquito diurno (Aedes aegypti). Común en trópicos/subtrópicos. No es contagioso persona a persona; el mosquito pica a infectado y luego a sano. Preocupa a viajeros: África subsahariana, Sudeste Asiático, Caribe, partes de Brasil/Sudamérica.

Identificación

• Fiebre súbita, escalofríos, erupción rosada facial, dolores corporales, malestar general.
• Dolor articular severo, adenopatías, ojos rojos, dolor ocular, debilidad.
• Equimosis (moretones) y vómito negro (casos graves).
• Patrón bifásico: síntomas 4-7 días → mejoría aparente → recrudescencia más fuerte.
• Frecuente confusión con malaria (síntomas y vector similares).

Tratamiento según gravedad

• Dengue común: No hay antiviral. Analgésicos/antipiréticos sintomáticos (paracetamol), reposo, hidratación abundante (previene deshidratación).
• Dengue grave: Transfusiones (sangrado), oxigenoterapia ocasional, manejo intensivo de fluidos/electrolitos.

Cronología

• Incubación: 3-15 días (más frecuente <1 semana).
• Recuperación: 2 semanas con cuidados adecuados.
• Pronóstico: Casi todos se recuperan totalmente.
• Diagnóstico precoz → mejor pronóstico y evita síndrome de shock.

Advertencia farmacológica crítica

NO ASPIRINA ni AINEs (ibuprofeno, naproxeno). Agravan hemorragias. Riesgo síndrome Reye. Solo paracetamol. En shock/coma: tratamiento agresivo con reposición hidroelectrolítica inmediata.

Prevención (mejor que tratamiento)

• Precaución extrema en horas diurnas (pica el vector).
• Mangas/pantalones largos, evitar agua estancada, repelente con DEET.